Trądzik odwrócony – przyczyny, objawy, leczenie

Trądzik odwrócony (ang. hidradenitis suppurativa) to przewlekła, zapalna choroba skóry, która charakteryzuje się występowaniem bolesnych guzków, ropni i przetok w okolicach pachwin, pach i narządów płciowych. Choroba występuje najczęściej u osób dorosłych, ale może również dotyczyć dzieci i młodzieży.

Przyczyny

Dokładne przyczyny trądziku odwróconego nie są w pełni poznane. Przypuszcza się, że rolę odgrywają następujące czynniki:

• Zwiększona produkcja sebum – sebum to tłusta substancja wydzielana przez gruczoły łojowe. W przypadku trądziku odwróconego gruczoły łojowe mogą produkować zbyt dużo sebum, co prowadzi do zatykania porów i powstawania stanów zapalnych.
• Wzmożona aktywność androgenów – androgeny to hormony płciowe, które mogą wpływać na produkcję sebum. W przypadku trądziku odwróconego poziom androgenów może być podwyższony, co przyczynia się do rozwoju zmian skórnych.
• Drażniące czynniki środowiskowe – w niektórych przypadkach trądzik odwrócony może być wywołany przez drażniące czynniki środowiskowe, takie jak nadmierne pocenie się czy noszenie obcisłej odzieży.
• Uwarunkowania genetyczne – badania sugerują, że istnieje genetyczna skłonność do trądziku odwróconego.

Objawy

Typowe objawy trądziku odwróconego to:

• Bolesne guzki – guzki są zwykle małe, twarde i bolesne w dotyku.
• Ropnie – ropnie to wypełnione ropą zmiany skórne.
• Przetoki – przetoki to kanały łączące guzki i ropnie. Przetoki mogą powodować wyciek ropy, krwi lub płynu surowiczego.
• Czerniaki – rzadko zdarza się, że trądzik odwrócony może prowadzić do rozwoju czerniaka, czyli złośliwego nowotworu skóry.

Zmiany skórne pojawiają się zwykle w okolicy pachwin, pach, podbrzusza, odbytu i narządów płciowych. Mogą być również obecne na innych częściach ciała, takich jak szyja, plecy i twarz.

Leczenie

Obecnie nie ma skutecznego leczenia trądziku odwróconego. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów i zapobieganie nawrotom choroby. W celu umówienia konsultacji z dermatologiem w Szczecinie zalecamy skorzystanie z naszego formularza kontaktowego.

Leczenie miejscowe

W leczeniu miejscowym stosuje się preparaty o działaniu przeciwzapalnym i antybakteryjnym. Do najczęściej stosowanych preparatów należą:

• Krem z benzoilem peroksydem
• Krem z nadtlenkiem benzoilu
• Krem z retinoidami
• Krem z antybiotykami

Leczenie ogólne

W leczeniu ogólnym stosuje się leki doustne. Do najczęściej stosowanych leków należą:

• Tetracykliny
• Izotretynoina
• Anti-TNF-α

Leczenie chirurgiczne

W niektórych przypadkach konieczne może być leczenie chirurgiczne, które polega na usunięciu zmienionych chorobowo tkanek.

Profilaktyka

Nie ma skutecznych metod profilaktyki trądziku odwróconego. Jednakże, niektóre działania mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka rozwoju choroby, takie jak:

• Utrzymanie prawidłowej higieny osobistej
• Unikanie drażniących czynników środowiskowych
• Zrzucenie nadwagi

Diagnostyka

Diagnoza trądziku odwróconego opiera się na wywiadzie lekarskim i badaniu fizykalnym. W niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie badań dodatkowych, takich jak:

• Biopsja skóry – pozwala na potwierdzenie rozpoznania i wykluczenie innych schorzeń skóry.
• Tomografia komputerowa (TK) – może być pomocna w ocenie rozległości zmian skórnych.
• Rezonans magnetyczny (MRI) – może być pomocny w ocenie rozległości zmian skórnych i obecności przetok.

Powikłania

Trądzik odwrócony może prowadzić do szeregu powikłań, w tym:

• Stany zapalne – stany zapalne mogą być bolesne i utrudniać codzienne funkcjonowanie.
• Infekcje – zmiany skórne mogą być podatne na infekcje, takie jak bakterie czy grzyby.
• Czerniak – zmiany skórne w przebiegu trądziku odwróconego mogą być trudne do odróżnienia od czerniaka.
• Depresja – trądzik odwrócony może mieć znaczący wpływ na jakość życia, prowadząc do depresji i zaburzeń lękowych.

Często zadawane pytania